摘要：照护失能老人是一项繁重且枯燥的工作。因为照护者长期在失能老人家中，与家人沟通较少，与失能老人家属照护观念有差异，所以难以避免产生各种矛盾，加上照护工作强度大，因此照护者往往面临多方面的压力。本文以社会工作专业的个案服务为基础，采用个案研究法，关注失能老人家庭照护者的压力疏解，期待以社会工作专业方法缓解照护者压力。通过对照护者的需求评估，发现照护者面临的主要压力包括失能老人家庭照护者与家人、失能老人家属的沟通不畅；照护工作内容繁杂；缺乏社会支持等。采用心理社会治疗模式进行社会工作服务介入，结合对照护者本人的直接介入与围绕照护者家人、失能老人家庭的间接介入，帮助失能老人家庭照护者进行压力疏解，最终实现其与家人关系的正常化，与失能老人家属和谐相处。 

关键词：失能老人    家庭照护者    压力疏解   心理社会治疗模式

 

目录

摘要

ABSTRACT

一 绪论-1

（一）研究背景-1

（二）研究目的及意义-1

1.研究目的-1

2.研究意义-1

（三）相关概念界定-2

1.失能老人-2

2.失能老人家庭照护者-2

3.照护者压力-3

4.心理社会治疗模式-3

（四）国内外研究综述-3

1.家庭照护者的主要工作内容及其压力现状-3

2.家庭照护者压力的影响因素-4

3.家庭照护者的社会支持-5

（五）研究方法-6

1.行动研究-6

2.访谈法-6

二 失能老人家庭照护者基本情况及其服务需求-7

（一）个案背景资料-7

1.失能老人情况-7

2.案主情况-7

（二）个案来源-7

1.接案原因-7

2.接案途径-8

（三）案主需求-8

1.找到与失能老人家属的相处方法-8

2.处理好案主与其女儿的关系-8

3.可行的沟通与休闲娱乐方式-8

4.农村养老保险政策信息支持-9

三 心理社会治疗模式介入失能老人家庭照护者压力疏解的适用性-10

（一）心理社会治疗模式概述-10

（二）心理社会治疗模式的基本方法-10

（三）心理社会治疗模式介入的适用性-10

1.心理困扰-11

2.人际关系失调-11

四 心理社会治疗模式介入失能老人家庭照护者压力疏解-12

（一）问题诊断-12

1.问题界定-12

2.压力形成原因分析-12

（二）制定工作目标-13

（三）制定服务计划-14

（四）执行服务计划-15

1.前期工作-15

2.工作开展阶段-17

3.巩固与发展-19

（五）结案-20

（六）评估-21

1.过程评估-21

2.结果评估-21

3.社工自我评估-21

五 总结与反思-22

（一）总结-22

（二）反思-22

1.社会工作者与老人沟通能力-22

2.次要问题可能被忽略-22

3.社会工作专业服务的局限-23

参考文献-24

致 谢-25

附录1：个案工作介入失能老人家庭照护者压力疏解访谈提纲-26

附录2：个案工作介入失能老人家庭照护者压力疏解需求评估-27

附录3：个案工作介入失能老人家庭照护者压力疏解访谈记录-29