摘要:近年来，为了促进居民消费，扩大内需，促进经济发展由依靠进出口推动到靠消费驱动的经济发展模式的转变，我国政府连续出台了一系列相关措施。城镇居民基本医疗保险制度是个人缴费、企业政府补贴相结合的保险制度，帮助城镇居民解决“看病难”、“看病贵”的问题。加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系，可以从很大程度上降低居民未来医疗消费的不确定性，从而增加居民的消费水平，扩大我国内需。本文从我国城镇居民基本医疗保险的概念、目的和特点出发，分析了城镇居民的参保率及覆盖率，各类医疗卫生机构医疗服务及床位利用，各地城镇医疗保险基金的收支情况等方面，指出当前我国在发展城镇居民基本医疗保险当中存在的一系列问题，并提出逐步放松对户籍的限制，加快我国社区基础医疗设施建设，对城镇居民基本医疗保险服务机构的运营和管理进行监督，促进医疗机构间的竞争，加强政府监督，尽快实现医疗保障卡的“全国漫游”等对策与建议。

关键词：城镇居民；基本医疗保险制度；统筹

目录

摘要

Abstract

1引言-1

1.1国内外研究现状-1

1.1.1国外相关文献综述-1

1.1.2国内研究文献综述-2

2城镇居民基本医疗保险的概述-4

2.1城镇基本医疗保险制度的概念-4

2.2城镇居民基本医疗保险制度设计的初衷-4

2.3我国城镇居民基本医疗保险的特点-4

3我国城镇居民基本医疗保险的现状-5

3.1我国城镇居民的参保率及覆盖率-5

3.2各类医疗卫生机构医疗服务及床位利用情况-6

3.3各地区城镇居民基本医疗保险基金收支情况-7

4我国城镇居民基本医疗保险存在的问题-10

4.1城镇居民的界定范围模糊-10

4.2高覆盖率在质量上“名不副实”-11

4.2.1小病基本不能覆盖-11

4.2.2大病难覆盖-11

4.2.3覆盖了也是白覆盖-11

4.3“伪市场化”让医疗服务有待提高-11

4.4支付方式存在突出问题-13

4.4.1支付标准欠合理-14

4.4.2 医保支付方式改革偏重于费用控制-14

4.5异地就医报销手续繁琐复杂-15

5完善我国城镇居民基本医疗保险制度的建议-16

5.1逐步放松对户籍的限制-16

5.2加快社区卫生保健体系建设-16

5.3 加强对服务机构的监督和管理-17

5.4促进各医疗机构间的竞争，加强政府监督-17

5.5推进医保制度改革，尽快实现医疗保障卡的“全国通”-18

参 考 文 献-19

致    谢-20