摘要：自1978年改革开放起，中国医疗改革也随着国家发展的脚步不停变化着，时代的进步给医改提供了源源不断的动力，同时又给医疗卫生事业提出新的要求。

然而，健全医疗卫生服务体系、彻底完成医改使命并非能一蹴而就的。对于公立医院来说，如何在激烈的竞争中占据一定市场份额，如何在保证医疗质量的同时控制好成本费用，如何平衡公益性与营利性的尺度，都是公立医院需要探讨的课题。

因此，本文对这个问题进行了如下研究：首先，对公立医院成本控制的相关理论进行了阐述。其次，对新医疗改革这一背景做深入研究，侧重新医改对公立医院实施相关成本管理决策的影响，对比分析改革前后变化。然后，具体以G人民医院为例，搜寻与成本有关的数据资料，采取定性与定量相结合的方式，深度挖掘该医院目前存在的问题，分析得出背后隐藏的根本原因，再结合实际找到有针对性且行之有效的应对方法。最后，对全篇作结，反省不足，也希望本文可以为该课题的其他研究性论文提供案例参考。

 

关键词：新医疗改革  公立医院  成本控制

 

目录

摘要

Abstract

前言-3

一、 公立医院成本控制的理论基础-4

（一） 公立医院成本控制的含义-4

（二） 公立医院成本控制的内容-4

1. 药品采购成本-4

2. 卫生材料成本-4

3. 医用耗材成本-5

4. 人力资源成本-5

5. 日常管理成本-5

（三） 公立医院成本控制的必要性-5

1. 公立医院成本控制是实现公益性质的需求-5

2. 公立医院成本控制是参与市场竞争的需求-5

3. 公立医院成本控制是推动自身发展的需求-5

二、 新医改对公立医院的成本控制的影响-6

（一） 新医改政策的提出背景-6

（二） 新医改政策对公立医院的成本控制的影响-6

1. 取消药品加成，收支短期失衡-6

2. 投资主体多元化，市场竞争加剧-7

3. 加强统一管理，医疗监管严格-7

三、 G人民医院成本控制的现状分析-8

（一） G人民医院相关情况-8

1. G人民医院简介-8

2. G人民医院组织机构-8

3. G人民医院基本情况-8

（二） G人民医院成本控制的现状调查-9

1. G人民医院成本组成-9

2. G人民医院收支情况-9

（三） G人民医院成本控制存在的问题-10

1. 预算管理不够严格-10

2. 成本控制制度落后-11

3. 没有将成本控制与绩效考核挂钩-12

四、 新医改背景下G人民医院成本控制优化措施-13

（一） 建立科学全面的预算管理体系-13

1. 结合政策和实际情况进行预算编制-13

2. 严格高效地开展预算执行-13

3. 上下级共同进行预算监管-13

（二） 成本控制细化到每个环节-14

1. 限制超额药品采购-14

2. 完善用人制度提高工作效率-14

3. 避免医用耗材浪费-15

（三） 完善医院绩效考核机制-15

1. 增设成本效益指标加大考核-15

2. 对员工采取末名淘汰机制-15

（四） 加强管控的保障措施-15

1. 健全成本控制组织结构-15

2. 加强信息化平台建设-16

结论-17

参考文献-18

致谢-19