摘要：人民身体健康是全面建成小康社会和推进“健康中国”建设的重要内涵，而基本医疗卫生服务与人民健康切身相关，基本医疗卫生服务均等化也一直是被重点关注的热点问题。财政转移支付通过弥补地区间财力差异，解决财力失衡问题，是促进基本医疗卫生均等化的重要举措。本文先使用因子分析法，对全国各省份基本医疗卫生均等化水平进行测算及比较。然后又基于全国31个省市的平衡面板数据，通过固定效应模型实证分析转移支付对基本医疗卫生服务的均等化效果，旨在探究转移支付对基本医疗卫生均等化的真实影响效力。实证发现，均衡性转移支付对基本医疗卫生均等化有促进作用，但作用不够显著；专项转移支付和税收返还对基本医疗卫生服务的提供反而有一定的负面影响。根据研究结果，本文对如何完善财政转移支付及促进基本医疗卫生服务均等化提出了相关建议，包括合理划分政府间财力和支出责任、优化转移支付制度、完善地方政府官员对政绩的考核评价机制、探索分级诊疗模式、培养居民健康意识，对推进基本医疗卫生均等化发展具有重要意义。

关键词：财政转移支付  基本医疗卫生服务  均等化

 

目录

摘要

Abstract

一、 引言-3

（一） 选题背景与研究意义-3

1． 选题背景-3

2． 研究意义-3

（二） 主要内容与研究方法-3

1． 主要内容-3

2． 研究方法-4

（三） 可能的创新点与不足-4

1． 本文可能的创新点-4

2． 本文的不足-4

二、 财政转移支付与基本医疗卫生服务均等化的理论分析-5

（一） 财政转移支付-5

（二） 基本医疗卫生服务与基本医疗卫生服务均等化-6

1． 基本医疗卫生服务-6

2． 基本医疗卫生服务均等化-6

（三） 财政转移支付对基本医疗卫生服务均等化的作用-7

三、 我国基本医疗卫生服务均等化测算-8

（一） 基本医疗卫生均等化指标选择和数据来源-8

1． 指标选择-8

2． 数据来源-9

（二） 基本医疗卫生均等化单项指标分析-9

1． 单项指标分析-9

2． 单项指标的变异系数分析-10

（三） 基本医疗卫生均等化综合水平测算-11

1． 数据处理-11

2． 基本医疗卫生服务综合水平测算结果-11

四、 财政转移支付对基本医疗卫生服务均等化效果的实证分析-13

（一） 影响因素及研究假设-13

（二） 数据说明与变量选择-14

1． 数据说明-14

2． 变量选择-14

（三） 建立模型-15

（四） 实证分析-15

1． 变量的描述性统计-15

2． 变量的平稳性检验-16

3． 实证结果分析-16

五、 结论与政策建议-19

（一） 结论-19

（二） 政策建议-20

1． 合理划分各级政府间的财权、事权和支出责任-20

2． 优化财政转移支付制度-20

3． 完善政府官员的政绩考核和问责机制-20

4． 探索分级诊疗模式-21

5． 培养居民健康意识-21

参考文献-22

致谢-24