【摘要】近几年来，我国医患关系日益紧张，医疗纠纷案件数量增多且处理难度增大。国内的医疗纠纷解决机制主要有自行和解、行政调解、医事仲裁和人民调解等。这些非诉讼解决机制均存在不足之处。和解协议达成困难，卫生行政机关主持的调解的中立性受到质疑，医事仲裁程序不完善。医疗纠纷ADR机制对促进我国医疗纠纷解决机制多元化，缓和日益加剧的医患冲突，维护医患双方的合法权益有着重要的意义。本论文分为三部分进行论述。在阐述本文研究的必要性及主要内容后，第一部分阐述了医疗纠纷ADR机制的概念及其适用的必要性分析；第二部分介绍我国现存的医疗纠纷ADR机制存在的问题；第三部分提出了合理完善我国医疗纠纷协商解决机制、行政调解解决机制、仲裁解决机制、人民调解解决机制的具体措施。 本文对ADR机制适用的必要性分析及完善措施方面有所创新。

【关键词】  医疗纠纷，解决机制，替代性

目录

摘要

Abstract

前言-1

一、医疗纠纷ADR解决机制概述-3

（一）医疗纠纷ADR解决机制概念与特征-3

1. 医疗纠纷ADR解决机制的概念-3

2．医疗纠纷ADR解决机制的特征-3

（二）ADR机制应用于医疗纠纷解决的必要性分析-4

1. 医疗纠纷专业性强-4

2. 医疗纠纷诉讼中存在鉴定障碍-5

3. 医疗纠纷诉讼中归责难度大-5

二、医疗纠纷ADR解决机制实践中存在问题-6

（一）和解解决机制存在的问题-6

1. 信息的极度不对称-6

2. 和解协议难以达成-6

3. 和解周期长-7

4. 和解机制与医疗责任保险制度难以衔接-7

（二）行政调解解决机制存在的问题-7

1. 行政机关的中立性和公平性受到质疑-7

2. 行政机关对调解结果无强制执行力-8

3. 行政调解的受案范围及法律适用范围过小-8

4. 医疗机构对行政调解的规避-8

（三）仲裁解决机制存在的问题-9

1. 医疗纠纷仲裁解决缺乏法律基础-9

2. 缺乏严格的事实调查程序-9

3. 一裁终局使患者无法接受-10

4. 缺乏专业仲裁员-10

（四）人民调解解决机制存在的问题-10

1. 医疗纠纷人民调解机构调解员的专业性受到质疑-10

2. 人民调解组织经费保障存在问题-11

3. 缺乏必要的程序约束-11

4. 医疗纠纷人民调解机制与法院诉讼并未衔接-11

三、医疗纠纷ADR解决机制的完善建议-13

（一）保障医疗纠纷和解结果的执行力-13

（二）保持医疗纠纷行政调解的中立性-14

（三）规范仲裁机构的设立和仲裁人员的选聘-15

（四）统一医疗纠纷人民调解解决机制的程序-15

结语-17

参考文献-18

致谢-20